Balanitis ist eine Entzündung der Haut am Ende des Penis (der Eichel). Oft ist gleichzeitig mit der Eichel auch die Vorhaut entzündet. (Die Vorhaut ist die lose Haut, die die Eichel bedeckt, wenn Sie nicht beschnitten sind).

Balanitis ist weit verbreitet und kann in jedem Alter auftreten. Am häufigsten betrifft sie Jungen unter 4 Jahren und auch Männer, die nicht beschnitten wurden. Bei Männern mittleren oder höheren Alters wird sie als Zoonsche Balanitis bezeichnet. Etwa einer von 25 Jungen und einer von 30 nicht beschnittenen Männern erkrankt irgendwann in seinem Leben an Balanitis. Wenn man nicht beschnitten ist, erhöht sich das Risiko einer Balanitis.

Was sind die Symptome einer Balanitis?

Die Symptome der Balanitis können nur einige Tage oder einige Wochen lang auftreten. Eine solche akute Balanitis ist häufig auf infektiöse oder reizende Ursachen zurückzuführen.

Bei vielen Patienten tritt die Balanitis über Monate und Jahre hinweg immer wieder auf und beeinträchtigt ihre Lebensqualität. Eine solche chronische Balanitis wird häufig durch chronische Pilzinfektionen oder zugrunde liegende Hauterkrankungen im Genitalbereich (genitale Dermatose) verursacht.

Ärzte unterscheiden zwischen den folgenden Symptomen der Balanitis:

  • Ausfluss – Es kann zu einer Ansammlung von Schleimausfluss unter der Vorhaut kommen. Das Vorhandensein von sekundären bakteriellen oder Pilzinfektionen ist in diesen Situationen nicht ungewöhnlich.
  • Phimose – In den frühen Stadien bemerken die Patienten möglicherweise nur eine subtile Veränderung beim Zurückziehen der Vorhaut, insbesondere bei der Erektion. Dies kann sich allmählich zu einer offenen Vorhautverengung entwickeln, die sich als enges Band über die äußere Seite der Vorhaut zeigt. Eine solche Enge, ob subtil oder ausgeprägt, führt zu einem Gefühl des Schmerzes nach sexuellem Kontakt und manchmal zu Schnitten, die tagelang anhalten und so schmerzhaft sein können, dass sie das Sexualleben beeinträchtigen.
  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen – Gelegentlich kann sich die Öffnung der Wasserröhre (Meatus urethralis) aufgrund von Narbenbildung verengen, was wiederum zu einer Verengung des Harnstrahls führt.

Was sind die Ursachen der Balanitis?

Es gibt viele verschiedene Ursachen für Balanitis.

Schlechte Hygiene

Schlechte Hygiene in diesem Bereich kann in Verbindung mit einer engen Vorhaut zu einer Reizung durch Smegma führen. Smegma ist eine käseartige Substanz, die sich unter der Vorhaut bildet, wenn das Ende des Penis (die Eichel) unter der Vorhaut nicht gereinigt wird. Dies ist die häufigste Ursache für Balanitis.

Infektion – nicht sexuell übertragbar

Verschiedene Keime (Bakterien), die in geringer Zahl auf der Haut leben, können sich vermehren und eine Infektion verursachen. Eine häufige Ursache für eine Infektion ist ein Hefepilz namens Candida. Candida ist derselbe Keim, der bei Frauen Soor in der Scheide verursacht. Kleine Mengen von Candida leben häufig auf der Haut und können manchmal eine Infektion verursachen.

Einige Arten von Bakterien sind ebenfalls eine häufige Ursache für Balanitis. Jeder Mann oder Junge kann eine Infektion bekommen. Eine Infektion der Eichel ist jedoch wahrscheinlicher, wenn Sie:

  • Sie bereits eine Entzündung des Penis aufgrund einer Allergie oder eines Reizstoffs (siehe unten) haben.
  • an Diabetes leiden. Insbesondere, wenn Ihr Diabetes nicht gut eingestellt ist (Ihr Blutzucker ist zu hoch) und der Urin Zucker enthält. Nach dem Toilettengang können zuckerhaltige Urintropfen hinter der Vorhaut zurückbleiben, in denen sich Keime leicht vermehren können.
  • Sie haben eine Phimose. Dabei handelt es sich um einen Zustand, bei dem sich die Vorhaut nicht über die Eichel zurückzieht (Retraktion). Dies kommt häufig bei kleinen Jungen vor. Im Alter von 5 Jahren lässt sich die Vorhaut normalerweise leicht zurückziehen, so dass die Eichel sanft gereinigt werden kann. Bei einer Phimose ist die Wahrscheinlichkeit einer Balanitis größer, da sich Schweiß, Schmutz und Urin unter der Vorhaut ansammeln können. Dies kann zu einer direkten Reizung führen oder das Gedeihen von Bakterien fördern und eine Infektion verursachen.

was ist balanitis

Infektion – sexuell übertragbar

Einige sexuell übertragbare Infektionen (STIs) können gelegentlich eine Balanitis verursachen. Eine STI ist insbesondere dann wahrscheinlicher, wenn Sie auch eine Entzündung der Harnröhre (Urethra) haben, durch die der Urin abgeleitet wird (eine so genannte Urethritis). Verschiedene sexuell übertragbare Infektionen können eine Urethritis und eine Balanitis auslösen – zum Beispiel Herpes genitalis, Chlamydien und Gonorrhöe. Zu den Symptomen einer Urethritis gehören:

  • Schmerzen beim Urinieren.
  • Ein Ausfluss, der aus der Harnröhre kommt.

Allergische Reaktion und Reizstoffe

Die Haut der Eichel ist empfindlich. Sie kann „reagieren“ und sich entzünden, wenn sie mit verschiedenen Chemikalien oder anderen Substanzen in Berührung kommt. Zum Beispiel:

  • Wenn Sie sich nicht unter der Vorhaut waschen, können sich dort alte Haut, Urin, Schweiß und andere Verunreinigungen ansammeln. Dies kann die Eichel reizen und zu Entzündungen führen.
  • Bestimmte Seifen und Desinfektionsmittel, die Sie zur Reinigung des Penis verwenden können.
  • Übermäßiges Waschen oder Schrubben kann die empfindliche Haut der Eichel ebenfalls reizen.
  • Latexkondome, Spermizide, beim Sex verwendete Gleitmittel und das Gleitmittel in Kondomen können die Eichel reizen.
  • Auf den Händen verschüttete Chemikalien können auf den Penis übertragen werden, wenn Sie auf die Toilette gehen.
  • Manche Waschmittel oder Weichspüler, die nicht gut aus der Unterhose ausgespült werden.

Hautkrankheiten

Bestimmte Hautkrankheiten können eine Balanitis verursachen oder mit einer Balanitis verwechselt werden – zum Beispiel können Schuppenflechte und einige ungewöhnliche Hautkrankheiten den Penis befallen. In sehr seltenen Fällen kann sich eine frühe Form von Hautkrebs als Entzündung der Penisspitze zeigen. Es lohnt sich, diese Symptome abklären zu lassen.

Was hilft gegen Balanitis?

Bei einer Balanitis wird unabhängig von der Ursache Folgendes empfohlen:

  • Vermeiden Sie Seifen, wenn die Entzündung vorhanden ist. Anstelle von Seife können Sie eine feuchtigkeitsspendende Creme oder Salbe (Emollient) zur Reinigung verwenden.
  • Reinigen Sie Ihren Penis mit lauwarmem Wasser und trocknen Sie ihn anschließend vorsichtig ab.
  • Manche Menschen empfinden Salzbäder als wohltuend, während die Behandlung anschlägt.

Die Behandlung hängt von der Ursache der Balanitis ab. Oft verschreibt der Arzt ein Mittel:

  • Eine Anti-Hefe-Creme oder eine Kur mit Anti-Hefe-Tabletten ist eine übliche Behandlung, wenn die Balanitis durch Candida verursacht wird.
  • Antibiotika zur Beseitigung von Infektionen, die durch Keime (Bakterien) verursacht werden, einschließlich bestimmter Geschlechtskrankheiten.
  • Bei Balanitis, die durch Allergien oder Reizstoffe verursacht wird, ist eine milde Steroidcreme zur Verringerung der Entzündung nützlich. Manchmal wird eine Steroidcreme zusätzlich zu hefe- oder antibiotika behandelten Medikamenten verwendet, um die durch eine Infektion verursachte Entzündung zu lindern. (Hinweis: Bei einer Infektion des Penisendes (der Eichel) sollte eine Steroidcreme nicht allein verwendet werden, da Steroide die Infektion verschlimmern können).
  • Es ist ungewöhnlich, dass eine Balanitis bei einem Kind immer wieder auftritt. Ihr Hausarzt kann einen Spezialisten um Rat fragen. Wenn Sie als Erwachsener ein wiederkehrendes Problem haben und sich die Vorhaut nicht über die Eichel zurückziehen lässt (Phimose), besteht die Möglichkeit einer Beschneidung, bei der die Vorhaut entfernt wird.

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